面對早期療育，家有遲緩兒，家長可以做些什麼？
案例二：三歲六個月自閉症女孩
娜娜是一位三歲六個月的女孩，在三歲被確診為自閉症，受早期療育課程過程中，讓娜娜媽咪很苦惱，她發現娜娜在治療室中總是沉默不語，不願意配合治療師，在上課前總是要哭鬧一番。
開始上課的時候是個別課，老師在課後總是告訴納娜媽咪：娜娜不願意配合指令，看起來會的概念會因為配合度不佳而表現大打折扣。
漸漸的，娜娜原本的個別課出現了同學，一個、二個、逐漸的增加，最後成為五個小朋友的團課。老師再也沒有時間好好跟娜娜媽咪說娜娜的表現，只是簡單的帶過：因為娜娜不想配合，在課堂哭泣，所以得不到增強物（貼紙），要娜娜媽咪在家裡也是要一樣的要求她，如果沒有完成指令，就不給零食。
娜娜媽咪很困惑，娜娜真的需要團體課嗎？（雖然治療師說說娜娜要練習人際互動），娜娜在家中和爸爸媽媽學習的很開心，也展現了很多治療師說娜娜做不到的能力，到底要不要讓娜娜繼續到醫療體系接受治療？
針對娜娜的情形，我們不難發現家長總是在
1. 心疼孩子與堅持療效的選擇上左右為難。
2. 要不要相信專業，我的孩子到底在醫療情境中得到什麼？家長在家可以做得跟治療師一樣好嗎？
3. 如果一定要團課，家長可以選擇嗎，或者是治療師應不應該跟家長說明與討論，而不是只堅持自己的專業或是其他考量。
不論是站在老師的立場或是家長的立場，我們都希望學習是一件愉快的事情，也希望可以引起孩子的動機，進行學習或是溝通互動。
娜娜一進到治療室就哭泣，我們可以先探討其原因，是因為覺得活動難度太高，還是孩子本身有著情緒或是有不愉快的學習經驗。得到原因之後，建議家長可以與治療師一起討論可以為孩子作調整的方案（我想治療師一定也很樂意做這樣的調整與討論）。
另外，家長也可以在每次課後，利用3-5分鐘的時間，詢問治療師建議在家可以延續課程效果的活動，就像娜娜一樣，在家中可以很主動很開心的與家人一起學習，娜娜媽咪就可以記錄下治療師的建議活動(不論是在治療教室裡做的活動或是可以在家進行的活動)，嘗試著把活動放入家庭活動中。
畢竟專業養成背景不同，我們也很相信治療師專業能力，治療室的學習環境也有別於家庭環境，有其不同的效果，所以親師共同討論調整方案（包含教學態度、增強/獎勵制度、家庭結構的調整等）這一個任務，就變得十分重要。
相信許多家長都和娜娜媽咪一樣，對於「團體課程」總有許多的疑問，也有一些家長對於團課是有著不愉快的經驗，聽過的例子有：沒有任何的告知，我家寶貝的個別課就變成團課、原本二人的團課，變成越來越多小朋友一起上課、因為個案量太多，上課老師根本沒有時間跟我做溝通或是課程內容的交接…等。
其實團體課程的立意是良善的，也是針對
1.需要人際互動練習的個案；
2.課程目標為藉由同儕示範/同儕鼓勵協助學習的個案；
3.需要將學習成效延伸至實際互動場合的個案，所設計的特殊課程。
孩子是否適合接受團課，可以是由授課老師共同討論（不同專業治療師）出來的結論與建議，平估課程的適切性與必要性，再與家長討論，在實施後進行進一步的成效評估與調整。當然在家長的立場，總是會希望家中寶貝可以有足夠的時間接受課程，這也是許多家長對於團課有所疑慮的地方，但是團課的好處，總是無法用「分享時間的多寡」作衡量。
除了親師之間明確的溝通、團課目標的設立、團課成效的再評估（相信這也是治療師所願意/必須要做的），家長也可以主動的做筆記或是詢問老師「上完課之後我們可以在家為孩子做什麼」，將訓練孩子的責任與技巧，也放在自己的身上，畢竟陪著孩子成長的會是親愛的家人。
除此之外，家長不妨換個角度思考，我們總會希望家中寶貝可以回歸到一般學習環境，在一般的學習環境，總是以團體生活/人際互動為主，可以讓家中寶貝逐漸的適應這樣的團體互動模式，也是一種成長與進步。
尊重治療師的專業技能，也尊重家長在家庭教養的專業技能，專業間彼此互信互助，良好且沒有隱瞞的溝通，一定可以為孩子的未來，勾勒美麗的藍圖。
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